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子宮內膜異位
定義：
子宮內膜組織在子宮腔以外的部位生長所引起的病變，稱〝子宮內膜異位〞。本病是發病率日升高的婦科常見病，多見於25∼40歲之婦女，20歲前後發病者亦有之。本病的分佈範圍很廣，常見於，盆腔、腹膜、卵巢，其中以卵巢為多見佔80%
，此外還可見於肺、腎、膀胱、輸尿管、腹股溝、上臂、大腿、胸膜、乳腺、淋巴結，此較少見。
病因：
尚不十分明瞭，可能跟以下幾種學說有關：
※ 子宮內膜種植學說：
※ 經輸卵管移行種值：
月經期剝落的子宮內膜碎屑隨經血逆流，經輸卵管進入腹腔，
種植於卵巢表面和盆腔其它部位，在該處繼續生長蔓延，形成
盆腔內子宮內膜異位症，又稱〝經血逆流學說〞。
※ 醫源性直接移植：
醫務人員在手術時操作不慎將子宮內膜移植於切口，如早、中
期的妊娠剖腹取胎、手術後腹壁切口疤痕及產後會陰側切疤痕。
※ 體腔上皮化生學說：
從胚胎發育角度來看，子宮內膜是從體腔上皮衍化而來的。卵巢
生發上皮、盆腔腹膜、直腸、腹股溝等均由體腔上皮分化而來，
具有潛在的化生能力，在反後經血逆流、慢性炎症刺激、或長期
而持續卵巢激素的作用下，這些組織均可被激活而轉化為子宮內
膜，形成子宮內膜異位症。
※ 淋巴及靜脈散播學說：
遠離盆腔部位的器官如肺、胸膜、四肢、淋巴結等偶見子宮內膜
異位症，有可能由於子宮內膜碎屑通過淋巴或靜脈散播的結果，
由於人體有免疫功能，因此內膜進入體循環的機會較多，但遠處
發病极少。
※ 免疫因素：
正常經血逆流常見，但發病與否，與免疫因素有關，可能由於遺
傳因素反映宿主免疫功能障礙而引起Ｔ細胞減少不能發輝細胞毒
的作用，抵抗內膜侵犯和阻止其種植與發展，實驗證明發病的早
晚，病情的輕重與免疫功能降低的程度有關。
※ 內分泌因素：
正常婦女排卵後腹腔內雌激素與孕激素的濃度很高，使逆流的內膜細胞退化，而內分泌失調的婦女雌、孕激素濃度低，不能破壞內膜細胞的種植故而發生子宮內膜異位。目前大多數的學者認為子宮內膜異位症的發生，難於用單一的學說來解釋，很可能是多源性的，其中盆腔子宮內膜異位以子宮內膜種植和體腔上皮化生為主。而盆腔以外者以淋巴靜脈散播可能性大，其所以發病與免疫功能低下有關，與卵巢內分泌功能失調也有關。
※ 寒凝血瘀：
※ 體質屬虛寒型
※ 飲食生冷
※ 熱郁血瘀：
※ 體質屬實熱型
※ 多食烤炸、熱燥之物、辛辣之物
※ 氣滯血瘀：
多怒、多憂、多思、多悲、緊張
※ 氣虛血瘀：
免疫功能低下者
辨症：
※ 痛經：
經前1~2天，持續整個經期第一天最嚴重，或有噁心、嘔吐、
腹瀉、面色蒼白、四肢冰冷、或有尿頻、尿急、尿痛、肛墜、行
房痛。
※ 不孕
※ 月經失調：血塊、經色暗紅、腹脹
※ 急腹痛：
卵巢內膜異位囊腫破裂可引起急腹症、特點為經期或周期後半期
突發下腹劇痛，伴明顯腹膜刺激症狀，但不出現休克，體溫升高
，白血球也升高，後窟窿穿刺有咖啡色稀液為診斷重要的依據。
治療：
根據臨床的見症與體質加以分型通過活血化瘀，恢復正常的氣血運行，對控制病灶的擴大，消除疼痛，調整月經週期，減少月經出血量，具有較好的臨床療效，有效率達90%左右。中藥治療無副作用，不影響卵巢功能對生育較有利，不但改善症狀，且可提高妊娠率。
預防護理：
※ 避免月經期間作不必要的婦科檢查。
※ 作人工流產時，子宮腔內負壓不可突然降低，防止脫膜碎屑倒流
入盆腔。
※ 平時多留意有無子宮頸狹窄、陰道閉鎖、無孔處女膜及宮腔粘連
等情況。
※ 避免經前及經期吃冷飲以防止經血倒流。