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痛經
定 義：
是於月經期或月經前月經後，發生下腹疼痛或痛引腰、尾，以致影響工作及日生活者稱痛經，痛經分原發性與繼發性兩種。原發性是指生殖器官無器質性病變，亦稱功能性痛經，繼發性是指生殖器官器質性病變所引起的痛經，如子宮內膜異位、盆腔炎、子宮粘膜下肌瘤等，今天所敘述的是原發性痛經。痛經是婦科常見病、因各人痛閾國值不同、臨床又缺乏確切的測定方法，各家報導痛經的發率差異很大，於1982
年衛生機關稍作統計指出，嚴重痛經占15%，中度痛經占0%，原發性痛經以月經初潮後1∼2年開始發病的年青女性為多見。
病因：
※ 精神神經因素：
精神緊張、抑鬱、恐懼、情緒不穩定、對痛敏感。
※ 卵巢內分泌因素：
功能異常或器質性病變。
※ 子宮因素：
宮頸狹窄、前屈後屈、子宮峽部成角皆阻礙經血外流、子宮發育
不良常伴血管供應異常，造成組織缺氧。
※ 情志不暢：
憂思悲怒導致氣滯血瘀。
※ 起居不慎感受寒濕之氣及飲食多生冷。
※ 素體陽虛不能溫運胞宮(子宮寒冷)。
症狀：
※ 主要症狀：下腹痛
※ 時間：
於月經臨來前或月經來潮儘見少量經血時開始疼痛，逐漸或迅速 加劇，歷時數小時或2∼3天不等，也有部份患者在經前1∼2天即
有下腹疼痛不適，或腰部疼痛感，經期加劇，另有膜樣痛經一般
在月經第3∼4天排出大塊脫落的子宮內膜時疼痛劇烈，一旦排出
疼痛迅速減輕。
※ 部位性質：
疼痛多陣發性下腹絞痛，脹痛或墜痛、痛引腰，痛劇者可放射到
股內側及陰道、肛門，多數患者覺小腹涼喜熱喜按，得熱痛減，
按之痛減、經量增多外流通暢後疼痛漸緩或消失。
※ 伴隨症狀：
噁心嘔吐、腹瀉、尿頻、尿急、肛門墜脹、便意、頭痛、頭暈、
肢軟無力、痛劇、面色蒼白、冷汗淋漓、四肢厥冷、暈厥虛脫。
治療：
※ 疏肝理氣活血：川辣、吳茱、延胡...等。
※ 溫經散寒化瘀除濕：蒼朮、茯苓、烏藥...等。
※ 溫經暖宮調血止痛：艾葉、茴香、附子...等。
※ 針灸：體針(專科醫師處理)
※ 熱敷按摩：整個腹部、從肚臍至聇骨。
預防護理：
※ 注意經期衛生、精神調養、解除思想顧慮、消除焦慮、緊張和恐
懼心理。
※ 注意飲食起居，經期或經前少進生冷或刺激性食物、忌涉水、游
泳，預防受到風寒冷濕之氣侵入體內。
※ 並與醫師配合，堅持周期療法，一般3∼4個周期症狀完全消失。