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醫訊新知之
慢性咽喉炎 禁食辛辣刺激之物
中醫所說的「喉痺」相當於西醫的「慢性咽喉炎」；「喉痺」為咽部黏膜、黏膜下及其淋巴組織的瀰漫性炎症。主要症狀包括口乾、喉嚨痛、喉嚨有痰或異物的感覺，在氣候變化、吸入過冷或過熱空氣，或刺激性氣體時，症狀會加重。常發生於中年人、情緒緊張、講話較多，或是長期抽菸者，若不以為意，置之不理，久了可能會導致耳鳴、聽力減退或是聲音嘶啞。
引起「喉痺」的原因很多，臨床上就常見的原因如急性咽喉炎反覆發作，或鼻部疾病(如慢行鼻竇炎、過敏性鼻炎等) 。這是因鼻腔分泌物長期經後鼻孔刺激咽後壁，或長期張口呼吸，或吸入即食入刺激性物質，如菸酒、有害性氣體及煎炸辛辣食物等。此外，胃內容物經食道返流道咽部，對咽黏膜產生刺激而引起咽後壁黏膜發炎，也是常見原因之一。而像免疫力低下、自律神經功能失調(如失眠多夢、精神抑鬱)、熬夜等，也都容易復發。
由於咽後壁常有黏稠分泌物刺激，所以常會有咽部不適感、異物感、癢、灼熱、乾燥或刺激感等，有時還有微痛感；有些人會出現常乾咳無痰，或僅有少量分泌物咳出，有時甚至咳到有噁心感。
現在醫學將「慢性咽喉炎」分為單純性、肥厚性、萎縮性或乾燥性四種，中醫認為，慢性咽喉炎屬「喉痺」的範疇，臨床上以「虛火喉痺」最多見。病變初期因肺腎陰虛、虛火上擾，引起單純性咽炎；中期則因虛火九蒸，導致氣滯血瘀，產生肥厚型咽喉炎；若長期虛火上炎，致咽部長久失於濡養，最後會使咽黏膜乾燥或萎縮。
根據上述的病因病機，中醫會視病情程度不同，而施以養陰清肺、活血化瘀、滋陰降火或理氣化痰等不同治療，一般症狀大多可獲得有較緩解。
應如何防治「喉痺」？首先宜積極治療咽部周圍器官的疾病，以防杜刺激源的產生。同時睡眠充足，飲食清淡，多吃新鮮蔬果，少吃煎炸辛辣食物，戒菸酒，遠離有害氣體，並配合食療。
【本篇文章節錄於新醫藥週刊第2218期】
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