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1診黃祈真醫師圖書會之
急性腰扭傷注意事項
【什麼是急性腰扭傷】
※ 「急性腰扭傷」即俗稱的「閃腰」，是指腰部肌肉、筋膜、韌帶
等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷，常
發生於彎腰過度、搬抬重物姿勢不良、下樓跌閃、突然的轉身以
及腰部肌肉強力收縮時。
※ 腰部是脊柱運動中較靈活且活動量較大的部位，同時還要負擔一
定的體重，因此，腰部軟組織所承受的張力較大，損傷的機會也
較多。任何人都可能發生此病症，其中又以腰部活動量較大的重
體力勞動者及運動員等較常見。
【急性腰扭傷的臨床症狀】
※ 壓痛明顯：
急性腰扭傷臨床特點為疼痛，嚴重者在受傷的當下即不能活動，
腰背劇痛；輕者尚能工作，但休息後或次日疼痛加重，甚至不能
起床。在損傷部位可找到明顯壓痛點。
※ 動則加劇：
由於受傷組織發炎水腫，稍作動作，甚至咳嗽或改變腰姿勢時疼
痛便會加劇，活動明顯受到限制，所以患者必須雙手撐腰慢慢移
動。此外，也常出現肌肉痙攣、肌肉僵硬，尤其向前彎曲時更明
顯。
※ 無放射狀：
急性腰扭傷約佔下背部疼痛的 50%，受傷組織主要是肌肉、肌腱
或韌帶，疼痛的部位大都在下背部、臀部、大腿後側，但不會放
射至整個下肢，這點可和急性椎間盤突出的坐骨神經痛作明顯區
別。
【中醫的治療方式】
※ 按摩療法：
在局部宜採用推、摩、搓、滾等疏通氣血，解除痙攣的輕手法，
以避免加重損傷，並可選用委中、承山等穴位進行點穴治療。恢
復期按摩效果較好，可緩解肌肉痙攣，改善血液循環，防止組織
粘連。
※ 針灸療法：
體針可選用腎俞、承山、委中、腰陽關、夾脊、阿是穴等穴，在
針刺委中穴的同時可配合動氣療法，讓患者主動活動腰部，有時
可收到顯著的療效，這種方法特別適用於急性扭傷的病人，同時
還可選用耳針療法。
【急性腰扭傷的預防與注意事項】
※ 急性腰扭傷的發生，有些時候並不容易避免，而其復發率也高，
所以大家對於急性腰扭傷都該有一些基礎的認識。
※ 在扭傷發生的急性期，治療首重休息，在居家的處理上，可先以
冰敷方式消除患部肌肉的腫脹和疼痛，二天後可改以熱敷或泡溫
水澡，但不論冰敷或熱敷，時間上都不宜過長，約控制在15到
20分鐘即可。
※ 以下提出日常生活中預防急性腰扭傷可以注意的事項作為參考：
※ 注意姿勢：
避免彎腰性強迫姿勢工作時間過長。因姿勢不良，肌肉處於疲
勞狀態，此時肌肉的保護作用較難以發揮，所以即使外力不大
，還是容易造成韌帶的拉傷，如久坐後突然的起身。
※ 量力而為：
受力的大小超過肌肉本身承擔的力量，易造成肌肉韌帶的拉傷
而導致急性腰 扭傷的發生。
※ 暖身運動：
在作劇烈運動前要充分作好暖身活動，避免在毫無準備的情況
下突然使力而造成運動傷害。
※ 勞動保護：
在做扛、抬、搬、提等重體力勞動時，應使用護腰帶，以協助
穩定腰部脊柱，增強腹壓，增強肌肉工作效能。
※ 及早處理：
急性軟組織扭傷如未能獲得完全恢復，也可能轉變成為慢性勞
損，患者的疼痛以及治療的療程勢必都要延長。