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11診連明齡醫師專欄之

頭痛是疾病的警告訊號

  現代人生活緊張、壓力大,容易失眠,常會造成頭痛的症狀,有的人甚至隨身都會攜帶止痛藥物,以為一顆止痛藥下肚,所有頭痛問題都可以迎刃而解,其實這是錯誤的觀念。由於有的止痛藥有傷腎、傷胃的副作用,除此之外,一味的依賴止痛藥還會延誤疾病治療的時機,建議經常頭痛患者應及早就醫治療。

  中醫認為頭痛是某些器官生病所發出的警告訊號,頭痛之病因多端,但不外乎外感、內傷兩大類:外感頭痛多因起居不慎,感受風寒溫熱外邪,而以風邪為主,這種屬於比較容易治療的感冒類型,癒後也比較理想;但是內傷的頭痛就不是那麼簡單了,此類型的頭痛一般起病緩慢、痛勢較緩,多表現為隱痛、昏痛、空痛、病勢悠悠,如果適逢身體較疲勞,則狀況會更嚴重。

  中醫大致將頭痛區分為以下幾種:

氣血兩虛頭痛:
  女性月經後氣血不足、壓力大、低血壓者較會產生此類型的頭痛
  或偏頭痛。其症狀有頭暈而痛、心悸不寧、神疲乏力、面色蒼白
  ,通常以養氣補血等方法就可治癒,可用四物湯或補中益氣湯等。

風濕頭痛:
  台灣屬於溫熱的氣候,此類型患者也多,症狀有頭痛如裹、肢體
  困重、胸悶、小便不利,治療以風濕為主,可用羌活勝濕湯等。

肝陽頭痛:
  這一類有一大部分是屬於高血壓、心血管疾病的患者,症狀有頭
  痛而眩、心煩易怒、不易入睡、面紅、口苦、肝火偏旺,治法宜
  清肝瀉熱,可用柴胡清肝湯等。

氣滯血瘀頭痛:
  女性經前的頭痛、心血管循環不良大都屬於此類頭痛。其症狀為
  疼痛經久不癒、痛處固定不移、痛如錐刺、或有頭部外傷史。治
  療上採用通瘀活血藥方、或疏肝理氣、疏經活血湯等。

痰飲頭痛:
  高血脂、高血壓、糖尿病的患者會出現此類的頭痛,可用半夏天
  麻白朮湯等藥方。

腎虛頭痛:
  此類頭痛偏向老人型的頭痛。症狀為頭痛且空、兼有暈眩,腰痛
  酸軟、神疲乏力、遺精帶下、耳鳴、睡不安穩等,治療方針以補
  腎陰或腎陽為主,用藥以右歸丸或左歸丸等治之。

  以上這些頭痛症狀有單獨出現、較好掌握,有時合併兩種以上類型出現,必須審慎掌握症狀、辨症論治,給予正確的治療。現代人往往以為頭痛是單純的症狀,其實頭痛可以當作疾病的先前訊號來看,平常在飲食方面,盡可能避免辛辣、刺激性食物,以及抽煙、咖啡、茶等;女性有偏頭痛者,除了注意上述飲食原則之外,還要避免生冷之食物,並養成早睡早起的規律生活習慣,避免太多工作及生活上的壓力,也盡量少到空氣不好的公共場所,若能多加注意,頭痛狀況定會改善許多。

【本篇文章節錄於88/10/27工商時報44版中醫專欄】